La cavità orale è un sistema composto da habitat diversi tra loro ed è caratterizzata da un’elevata dinamicità, dovuta alla continua introduzione ed eliminazione di batteri e cibi.
Nella cavità orale esiste una popolazione batterica residente: oltre300 specie batteriche e microorganismi colonizzano la nostra bocca.
Tra i fattori che influenzano questo ecosistema troviamo:
– La presenza di placca: non si vede ad occhio nudo, tranne in casi di accumulo significativo, ed è formata da batteri che associandosi ai residui di cibo danno origine al tartaro;
– L’igiene orale, primario strumenti di prevenzione di placca, tartaro, carie, ascessi, alitosi e malattia paradontale; indispensabile l’uso quotidiano di spazzolino (meglio se elettrico), dentifricio e filo interdentale o scovolino, ogni tanto anche di collutorio (senza esagerare, per non danneggiare la bocca) e spatola pulisci lingua (2/3 volte a settimana); fondamentali poi regolari sedute di igiene orale professionale;
– La dieta alimentare: meglio non abusare di alimenti carichi di zuccheri complessi (cereali, legumi, tuberi) e di frutta acida, limitare il consumo di bevande gassate, prediligere cibi ricchi di vitamina D (salmone, sgombro e altri pesci grassi) e quelli fonte di calcio (prodotti caseari, verdure a foglia verde), largo anche alle fibre, che stimolano la produzione di saliva, utile a ripulire la bocca;
– I trattamenti odontostomatologici.
I batteri come lo S. Mutans e lo S. Sanguis, che colonizzano la superficie degli elementi dentali, sono la causa principale delle patologie più comuni del cavo orale: la carie e la malattia parodontale.
Inoltre, diversi studi hanno evidenziato che le persone con scarsa igiene orale sono più soggette ad avere un attacco cardiaco. La causa è un batterio comune, lo Streptococco, lo stesso che causa la comparsa della carie e altre infezioni del cavo orale. Questo batterio si può diffondere nel sangue e causare la formazione di coaguli fatali, perché possono provocare ictus e infarti.
È inoltre oggetto di studio il collegamento tra la malattia parodontale e lo sviluppo di placche aterosclerotiche, che aumentano il rischio di eventi cardiovascolari e cerebrovascolari.
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L’aterosclerosi è un processo patologico progressivo in cui le arterie di grande e medio calibro vengono occluse da lesioni fibrolipidiche. Alcuni tipi di batteri presenti a livello gengivale, che si diffondono nel circolo sanguigno a causa di infiammazioni e microlesioni dei tessuti gengivali (in pazienti affetti da malattia parodontale), possono esserne la causa.
I dati epidemiologici finora raccolti suggeriscono come il controllo dell’ infezione parodontale possa ridurre il rischio di sviluppare patologie cardiovascolari: i soggetti con malattia parodontale hanno infatti circa il doppio delle probabilità di soffrire di malattia coronarica rispetto ai soggetti sani.
La parodontopatia può, inoltre, esacerbare patologie cardiache già esistenti. I pazienti a rischio di endocardite infettiva, per esempio, devono assumere degli antibiotici prima di essere sottoposti a procedure dentali che possono includere il sanguinamento delle gengive.
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